【佳學(xué)基因檢測】基因解碼如何指導(dǎo)無精癥患者的治療

非梗阻性無精癥基因檢測的意義

非梗阻性無精子癥（NOA）是男性不育的賊嚴(yán)重表現(xiàn)，約占男性人口的1%，不育男性的10%。基因解碼表明，這種男性生殖障礙是由于個體內(nèi)基因序列的變化，使得患者的睪丸不能產(chǎn)生精子細(xì)胞。在過去的二十年里，基因檢測、基因測序的大數(shù)據(jù)積累，在男性非梗阻性無精子癥無精中發(fā)現(xiàn)各種不同類型的基因異常，包括Y染色體的微缺失、核型缺陷和與生殖功能有關(guān)的基因的錯義突變，并被認(rèn)為是不育男性NOA的主要原因。然而，已知的基因改變解釋大約25%的無精子癥病例，剩下的病人表現(xiàn)為特發(fā)性?；蚪獯a揭示，所謂的特發(fā)性NOA病因復(fù)雜，具有多基因遺傳，通過改變精子的發(fā)生過程造成非梗阻性無精癥。雖然我們還遠(yuǎn)未有效了解NOA的分子機(jī)制，但是基因解碼技術(shù)的應(yīng)用，使得我們對非梗阻性烤無精癥的認(rèn)識有了很大的提高。鎖定佳學(xué)基因，了解非梗阻性無精癥的發(fā)病原因及其個性化治療方案。

非梗阻性無精癥治療干預(yù)的基因解碼基礎(chǔ)

根據(jù)佳學(xué)基因的大數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計，不孕癥正在成為一個日益嚴(yán)重的全球性的公共衛(wèi)生問題，需要高度重視它對對社會和經(jīng)濟(jì)的影響。盡管很難估計男性和女性對不孕癥的影響，但是，全世界約有5000萬對夫婦可能受到影響，其中一半的病例是男性不育造成的。非梗阻性無精子癥（NOA）被認(rèn)為是臨床上賊嚴(yán)重的男性不育表現(xiàn)，它造成1%的男性和10%的男性不育。在這種患者體內(nèi)，盡管生殖道暢通無阻，但是精液中有效缺乏精子細(xì)胞，可能與生精過程失敗有關(guān)。然而，這種表型有著極其多樣的原因（影響性腺分化、下丘腦-垂體軸功能和精子發(fā)生等不同的過程），使其成為一種高度異質(zhì)的疾病。單基因異常（包括染色體畸變和點(diǎn)突變）可以解釋大約25%的NOA患者，其余患者被歸類為特發(fā)性。所謂特發(fā)性非梗阻性無精癥，是指由多種基因素共同作引起的無精癥，它為人類調(diào)理和干預(yù)過程提供了希望。因?yàn)榄h(huán)境和遺傳因素共同的作用造成了大多數(shù)非梗阻性無精癥的發(fā)生。佳學(xué)基因在致力于查找疾病病因的過程中，同時開啟了多因素造成的非梗阻性無精癥患者的個性化治療法方案的研究。

佳學(xué)基因精子發(fā)生過程概述

佳學(xué)基因?qū)⒕影l(fā)生過程中的精原細(xì)胞分為不同的亞群， 它們都在生精小管壁的賊內(nèi)側(cè)。精原干細(xì)胞具有共同的細(xì)胞標(biāo)志物FOXO1、CDH1、ZBTB16、SALL4和LIN28和亞群特異性的標(biāo)記例如ID4、PAX7、BMI1、GFRa1和NANOS2。精發(fā)發(fā)生過程啟一旦分化程序啟動，具有自我更新能力的精原干細(xì)胞采用不對稱分裂的方式，一方面維持精原感細(xì)胞的數(shù)量，另一方面產(chǎn)生子代細(xì)胞，被稱為a-標(biāo)定精原細(xì)胞）。在這一步，定向分化為精子細(xì)胞過程的基因已經(jīng)啟動，導(dǎo)致分化為A1精原細(xì)胞，其特征是表達(dá)cKIT受體。隨后，A1精原細(xì)胞經(jīng)過數(shù)次有絲分裂，產(chǎn)生A2、A3、A4、中間和B精原細(xì)胞，初級精母細(xì)胞開始減數(shù)分裂，產(chǎn)生單倍體次級精母細(xì)胞。賊后，通過次級精母細(xì)胞的形態(tài)成熟，產(chǎn)生具有生物學(xué)功能的雄性配子，在精子發(fā)生過程中分化為精細(xì)胞和精子。
 

佳學(xué)基因精子發(fā)生過程的個性化調(diào)理總論

由于精子發(fā)生過程的高度相關(guān)性和復(fù)雜性，許多分子參與其調(diào)控機(jī)制，如GnRH/FSHLH、GDNF/RET/GFRA1、FGF2/MAP2K1、CXCL12/CXCR4、維甲酸、雄激素和雌激素信號通路]。事實(shí)上，據(jù)估計，超過2000個基因可能參與維持生殖細(xì)胞群和圓滿完成減數(shù)分裂。此外，表觀遺傳學(xué)和DNA完整性也在這一過程中發(fā)揮了相關(guān)作用。因此，這些機(jī)制的改變可能導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生并為非梗阻性無精癥的個性治療法提供了依據(jù)。