【佳學(xué)基因檢測(cè)】度伐利優(yōu)單抗/度伐魯單抗靶向藥物需要做什么基因檢測(cè)？

靶向藥物基因檢測(cè)：

Durvalumab是一種靶向藥物。腫瘤科醫(yī)生有的稱之為度伐單抗、有的稱之為度伐利優(yōu)單抗或者是度伐魯單抗。度伐利優(yōu)單抗 (IMFINZI®) 是一種針對(duì)程序性細(xì)胞死亡配體 1 (PD-L1) 的全人源單克隆抗體，已獲準(zhǔn)與依托泊苷和卡鉑或順鉑聯(lián)合用于廣泛期小細(xì)胞肺癌患者的一線治療細(xì)胞肺癌 (ES-SCLC)。在既往未治療的廣泛期小細(xì)胞肺癌成年患者中進(jìn)行的關(guān)鍵 III 期 CASPIAN 試驗(yàn)中，與化療相比，在最多 4 個(gè)周期的化療中加入度伐利優(yōu)單抗，然后維持度伐利優(yōu)單抗與顯著更長(zhǎng)的總生存期和有利的無(wú)進(jìn)展生存期風(fēng)險(xiǎn)比相關(guān)最多 6 個(gè)周期。與單獨(dú)化療組相比，度伐利優(yōu)單抗 加化療組有更高比例的患者有客觀反應(yīng)。 度伐利優(yōu)單抗 的療效也隨著更長(zhǎng)時(shí)間的隨訪而得以維持。度伐利優(yōu)單抗聯(lián)合依托泊苷和卡鉑或順鉑在廣泛期小細(xì)胞肺癌患者中具有可控的耐受性。鑒于現(xiàn)有證據(jù)，度伐利優(yōu)單抗聯(lián)合依托泊苷和卡鉑或順鉑代表了廣泛期小細(xì)胞肺癌患者一線治療的有價(jià)值的治療選擇，并且是這種情況下公認(rèn)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)選擇。

基因檢測(cè)PD-L1為小細(xì)胞肺癌選擇度伐單抗

小細(xì)胞肺癌 (SCLC) 是最具侵襲性的肺癌；廣泛期 (ES) 疾病約占所有小細(xì)胞肺癌 (SCLC) 的三分之二，與高反復(fù)率和不良預(yù)后相關(guān)。程序性細(xì)胞死亡配體 1 (PD-L1) 在腫瘤細(xì)胞和腫瘤相關(guān)免疫細(xì)胞上的表達(dá)是一種適應(yīng)性免疫反應(yīng)，可幫助腫瘤細(xì)胞避免被免疫系統(tǒng)檢測(cè)和隨后消除。度伐魯單抗(IMFINZI®) 是一種針對(duì) PD-L1 的全人源單克隆抗體，可阻斷 PD-L1 與其受體的相互作用，從而增強(qiáng)抗腫瘤免疫反應(yīng)。當(dāng)與化療（依托泊苷和卡鉑或順鉑）聯(lián)合用于未經(jīng)治療的廣泛期小細(xì)胞肺癌成年患者時(shí)，與單獨(dú)化療相比，durvalumab 可延長(zhǎng)總生存期；通過(guò)額外的隨訪，總生存期的改善也得以維持。在廣泛期小細(xì)胞肺癌患者中，度伐單抗 聯(lián)合化療的耐受性是可控的。 度伐單抗聯(lián)合化療對(duì)于既往未接受過(guò)治療的廣泛期小細(xì)胞肺癌患者來(lái)說(shuō)是一種有效且有價(jià)值的治療選擇。
 

小細(xì)胞肺癌 (SCLC) 的特點(diǎn)是快速增殖、高生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)和早期轉(zhuǎn)移，是最具侵襲性的肺癌形式，約占病例的 15%。所有小細(xì)胞肺癌 (SCLC)病例中約有三分之二患有廣泛期 (ES) 疾病，三十多年來(lái)通常使用依托泊苷加卡鉑或順鉑作為標(biāo)準(zhǔn)一線治療。盡管最初對(duì)化療的反應(yīng)率很高，但大多數(shù)患者在完成治療后 6 個(gè)月內(nèi)反復(fù)；這些患者的預(yù)后很差，2 年生存率 < 5%。

隨著針對(duì)程序性細(xì)胞死亡受體 1 (PD-1)/PD-配體 1 (PD-L1) 通路的免疫檢查點(diǎn)抑制劑的出現(xiàn)，許多實(shí)體瘤的治療模式發(fā)生了革命性變化，該通路在免疫調(diào)節(jié)中具有重要作用. PD-L1 在許多實(shí)體瘤中過(guò)度表達(dá)，并且與某些類型癌癥的不良預(yù)后相關(guān)。

Durvalumab (IMFINZI®) 是一種針對(duì) PD-L1 的全人源單克隆抗體，被廣泛批準(zhǔn)與依托泊苷和卡鉑或順鉑聯(lián)合用于廣泛期小細(xì)胞肺癌患者的一線治療。度伐利優(yōu)單抗/度伐魯單抗靶向藥物需要做什么基因檢測(cè)概述了 durvalumab 的藥理學(xué)特性，并回顧了與其在 ES-SCLC 中使用相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)。 Durvalumab 在美國(guó)、歐盟、日本、中國(guó)和許多其他國(guó)家也被批準(zhǔn)作為單藥治療 III 期、不可切除的非小細(xì)胞肺癌 (NSCLC)，用于接受鉑類化放療后疾病未進(jìn)展的成人，以及EU，其腫瘤在 ≥ 1% 的腫瘤細(xì)胞上表達(dá) PD-L1。

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