基因解碼導(dǎo)讀
糖原貯積?、跣停唤M少見的遺傳性糖原代謝紊亂的疾病。別名:Ⅴ型糖原貯積??;第Ⅴ型糖原累積?。虎跣吞窃鄯e??;McArdle肌??;糖原貯積?、跣?;麥卡德爾病。因糖原分解與合成有關(guān)的某些酶系統(tǒng)缺乏,糖原分解困難,糖原異常地沉積于全身各組織,尤其是肝臟、心臟和肌肉中。表現(xiàn)為肝臟腫大,可伴有低血糖、高血脂、血清乳酸增高、心臟擴(kuò)大、肌張力降低、腎腫大、高尿酸血癥及肌紅蛋白尿,中樞神經(jīng)癥狀包括運(yùn)動(dòng)障礙、智力差。確診需依靠酶的測定。本病為常染色體隱性遺傳。常見于男性,多在嬰兒期發(fā)病,兒童期死亡,少數(shù)可活到成年。尚無有效療法,主要是對癥處理。
什么樣的人應(yīng)當(dāng)做糖原貯積?、跣停℅lycogen storage disease type V)基因解碼?
糖原儲(chǔ)存疾病V型(也被稱為GSDV或McArdle疾病)是一種遺傳性疾病,是由于無法分解肌肉細(xì)胞中一種稱為糖原的復(fù)雜糖原而引起的。缺乏糖原分解會(huì)干擾肌肉細(xì)胞的功能。GSDV患者在最初幾分鐘的運(yùn)動(dòng)中通常會(huì)出現(xiàn)疲勞、肌肉疼痛和痙攣(運(yùn)動(dòng)不耐受)。在受影響的個(gè)體中,諸如舉重或慢跑等運(yùn)動(dòng)通常會(huì)引發(fā)這些癥狀。這種不適通常休息可以緩解。如果個(gè)人在短暫的運(yùn)動(dòng)后休息,等待疼痛消失,他們通??梢曰謴?fù)運(yùn)動(dòng),很少或沒有任何不適(一種被稱為“二次呼吸”的典型現(xiàn)象)。
長時(shí)間或劇烈運(yùn)動(dòng)可能對GSDV患者造成肌肉損傷。GSDV患者的丘腦發(fā)生肌肉組織破裂(橫紋肌溶解)。在嚴(yán)重的情況下,肌肉組織的破壞會(huì)釋放出一種叫做肌紅蛋白的蛋白質(zhì),這種蛋白質(zhì)通過腎臟過濾并在尿液中釋放(肌紅蛋白尿)。肌紅蛋白使尿液呈紅色或棕色。這種蛋白質(zhì)也會(huì)損害腎臟,據(jù)估計(jì)有一半的GSDV患者會(huì)發(fā)展成危及生命的腎衰竭。
GSDV的體征和癥狀在受影響的個(gè)體中可能存在顯著差異。這種情況的特征通常開始于一個(gè)人的十幾歲或二十幾歲,但他們可以出現(xiàn)在任何時(shí)候,從嬰兒期到成年期。在大多數(shù)GSDV患者中,肌肉無力隨著時(shí)間的推移而加重;然而,在大約三分之一的受影響的個(gè)體中,肌肉無力是穩(wěn)定的。部分GSDV患者出現(xiàn)輕度癥狀,如耐力差;其他人沒有任何癥狀。
糖原貯積病Ⅴ型(Glycogen storage disease type V)的臨床診斷檢測?
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血清CPK、LDH正?;蜉p度升高。
2.血和尿中肌紅蛋白含量增高。
其它輔助檢查。
1.心電圖上QRS增高,R-P延長和T波倒置。
2.肌電圖檢查正?;蚣≡愿淖冎貜?fù)電刺激后誘發(fā)電位下降和肌肉痙攣。
3.肌肉活組織檢查可見肌纖維腫脹、變性和局限性壞死肌膜核增多,間質(zhì)中有多形核細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。
糖原貯積?、跣停℅lycogen storage disease type V)的其他名字
-
- 5型糖原儲(chǔ)存疾病(glycogen storage disease type 5)
- 糖原病5(glycogenosis 5)
- GSD V型(GSD type V)
- GSD V
- 麥卡德爾疾?。∕cArdie disease)
- 麥卡德爾綜合癥(McArdle syndrome)
- 麥卡德爾型糖原貯存病(McArdle type glycogen storage disease)
- 麥卡德爾氏病
- 肌糖原磷酸化酶缺乏癥(muscle glycogen phosphorylase deficiency)
- 肌肉磷酸化酶缺乏癥(muscle phosphorylase deficiency)
- 肌磷酸化酶缺乏癥(myophosphorylase deficiency)
- PYGM不足(PYGM deficiency)
糖原貯積?、跣停℅lycogen storage disease type V)基因解碼
根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》數(shù)據(jù)庫,佳學(xué)基因研究人員發(fā)現(xiàn)多基因突變可導(dǎo)致糖原貯積?、跣?/span>。P***M基因突變導(dǎo)致GSDV。P***M基因提供形成一種叫做肌磷酸化酶的酶的指令。這種酶只在肌細(xì)胞中發(fā)現(xiàn),它將糖原分解成一種叫葡萄糖-1-磷酸的更簡單糖。額外的步驟將葡萄糖-1-磷酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖,葡萄糖是大多數(shù)細(xì)胞的主要能量來源。
P***M基因突變可有效阻止肌磷酸化酶分解糖原。因此,肌肉細(xì)胞不能產(chǎn)生足夠的能量,所以肌肉很容易疲勞。肌肉細(xì)胞能量的減少導(dǎo)致GSDV的主要特征。
這種j疾病以常染色體隱性模式遺傳,這意味著每個(gè)細(xì)胞的基因拷貝都有突變?;加谐H旧w隱性遺傳病的個(gè)體的父母每個(gè)人都攜帶一份突變基因的副本,但他們通常沒有表現(xiàn)出這種病的癥狀和體征。
糖原貯積病Ⅴ型(Glycogen storage disease type V)基因解碼可以區(qū)分的疾病類別
- 肝脾腫大
- 高血壓
- 低血糖
- 心臟擴(kuò)大
- 腎腫大
- 運(yùn)動(dòng)障礙
- 智力障礙
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