基因解碼導(dǎo)讀
脊髓小腦性共濟失調(diào)3型是遺傳性共濟失調(diào)的主要類型。其共同特征是中年發(fā)病,常染色體顯性遺傳和共濟失調(diào)。臨床表現(xiàn)除小腦性共濟失調(diào)外,可伴有眼球運動障礙、慢眼運動、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜色素變性、錐體束征、錐體外系征、肌萎縮、周圍神經(jīng)病和癡呆等。
什么樣的人應(yīng)當(dāng)做脊髓小腦性共濟失調(diào)3型基因解碼?
脊髓小腦共濟失調(diào)3型(SCA3)是一種以運動進展問題為特征的疾病?;加羞@種疾病的人最初會遇到協(xié)調(diào)和平衡問題(共濟失調(diào))。SCA3的其他早期癥狀和體征包括言語困難、肌肉緊張失控(肌張力異常)、肌肉僵硬(痙攣)、僵硬、震顫、眼睛腫脹和復(fù)視。有這種情況的人可能會經(jīng)歷睡眠障礙,如不寧腿綜合癥或睡眠行為障礙。不寧腿綜合征是一種以腿部麻木或刺痛為特征的癥狀,伴有想要移動雙腿以停止感覺的沖動。睡眠行為障礙是一種肌肉在睡眠階段活動的狀態(tài),所以受影響的人經(jīng)常會做他或她的夢。這些睡眠障礙往往使受影響的人在白天感到疲倦。
隨著時間的推移,SCA3患者可能出現(xiàn)感覺喪失和四肢無力(周圍神經(jīng)病變)、肌肉痙攣、肌肉抽搐(束狀)和吞咽困難。SCA3患者可能存在記憶、計劃和問題解決方面的問題。
這種疾病的體征和癥狀通常在成年中期開始,但可以隨時出現(xiàn),從童年到成年后期。SCA3患者最終需要輪椅協(xié)助。它們通常在癥狀新穎出現(xiàn)后存活10到20年。
脊髓小腦性共濟失調(diào)3型的臨床診斷檢測?
脊髓小腦性共濟失調(diào)3型的其他名子
- Azorean 共濟失調(diào)(Azorean ataxia)
- Azorean 疾病(Azorean disease)
- MJD
- SCA3
- 馬查多-約瑟夫病(Machado-Joseph disease)
脊髓小腦性共濟失調(diào)3型基因解碼
根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》數(shù)據(jù)庫,佳學(xué)基因研究人員發(fā)現(xiàn)多基因突變可導(dǎo)致脊髓小腦性共濟失調(diào)3型。A***3基因突變導(dǎo)致SCA3。A***3基因提供形成一種叫做a***3的酶的指令,這種酶存在于全身的細胞中。A***3參與了一種被稱為泛素蛋白酶體系統(tǒng)的機制,這種機制可以摧毀和清除多余或受損的蛋白質(zhì)。分子泛素被附著在不需要的蛋白質(zhì)上,這些蛋白質(zhì)標(biāo)記在細胞內(nèi)被分解。A***3在這些不想要的蛋白質(zhì)被降解之前將其移除,這樣就可以再次使用泛素了。研究人員認為a***3也可能參與調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)產(chǎn)生的領(lǐng)先階段(轉(zhuǎn)錄)。
導(dǎo)致SCA3的A***3基因突變涉及一段稱為aCAG三核苷酸重復(fù)的DNA片段。這個片段由一系列的三個DNA構(gòu)建塊(胞嘧啶、腺嘌呤和鳥嘌呤)組成,它們連續(xù)出現(xiàn)多次。正常情況下,CAG片段在基因內(nèi)重復(fù)12到43次。大多數(shù)人的CAG重復(fù)次數(shù)少于31次。在SCA3患者中,CAG片段重復(fù)50多次。有44到52次CAG重復(fù)的人被描述為“中間重復(fù)”。這些人可能患有SCA3,也可能沒有。
75次或更少的重復(fù)出現(xiàn)的人往往在中年時新穎出現(xiàn)SCA3的癥狀和體征,而約80次重復(fù)出現(xiàn)的人通常在十幾歲時出現(xiàn)體征和體征。CAG片段長度的增加導(dǎo)致產(chǎn)生異常長的a***3酶,折疊成錯誤的三維形狀。這種非功能性的a***3酶不能從不再需要的蛋白質(zhì)中去除泛素。結(jié)果,這些不想要的蛋白質(zhì),連同泛素和a***3,聚集在一起,在細胞核內(nèi)形成團塊(聚合體)。目前還不清楚這些聚集物是如何影響細胞功能的,因為它們在健康細胞和死亡細胞中都存在。
神經(jīng)細胞(神經(jīng)元)和其他類型的腦細胞最受A***3基因突變的影響。SCA3與大腦中與脊髓(腦干)相連的部分的細胞死亡有關(guān),大腦中負責(zé)協(xié)調(diào)運動的部分(小腦)以及大腦的其他區(qū)域。這種情況也與脊髓神經(jīng)元的死亡有關(guān)。隨著時間的推移,大腦和脊髓中細胞的丟失導(dǎo)致SCA3的體征和癥狀特征。
這種疾病是以常染色體顯性模式遺傳,這意味著每個細胞中一個被改變的基因拷貝就足以引起這種疾病。在大多數(shù)情況下,受影響的人有一位父母患有這種疾病。隨著A***3基因的改變從一代遺傳到下一代,CAG三核苷酸重復(fù)的長度通常會增加。大量的重復(fù)通常與早期出現(xiàn)的體征和癥狀有關(guān)。
當(dāng)A***3基因從父親那里遺傳時(父系遺傳)比從母親那里遺傳時(母系遺傳)更容易引起。
脊髓小腦性共濟失調(diào)3型基因解碼可以區(qū)分的疾病類別
- 糖代謝障礙
- 肌肉疼痛
- 抽筋
基因解碼可以分析的疾病種類
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